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      产品介绍
     

    产品介绍:终端制剂

    >>金城医药>> 二八杠规则
    盐酸环丙沙星片

    请仔细阅读说明书并在医师指导下使用

    【药品名称】
    通用名:盐酸环丙沙星片
    英文名:Ciprofloxacin Hydrochloride Tablets
    汉语拼音:Yansuan Huanbing shaxing Pian

    【成份】 本品主要成份为:盐酸环丙沙星。其化学名称为:1-环丙基-6-氟-1,4-二氢-4-氧代-7-(1-哌嗪基)-3-喹啉羧酸盐酸盐一水合物。
    结构式:

              

     

     

     

    分子式:C17H18FN3O3.HCl.H2O;             分子量:385.82

    【性状】本品为白色或类白色薄膜包衣片,除去包衣后显白色至微黄色。

    【适应症】用于敏感菌引起的
    1、泌尿生殖系统感染,包括单纯性、复杂性尿路感染、细菌性前列腺炎、淋病奈瑟菌尿道炎或宫颈炎(包括产酶株所致者)。
    2、呼吸道感染,包括敏感革兰阴性杆菌所致支气管感染急性发作及肺部感染。
    3、胃肠道感染,由志贺菌属、沙门菌属、产肠毒素大肠埃希菌、亲水气单胞菌、副溶血弧菌等所致。
    4、伤寒。
    5、骨和关节感染。
    6、皮肤软组织感染。
    7、败血症等全身感染。

    【规格】 0.25g(按环丙沙星计)

    【用法用量】 口服。
    (1)成人常用量:一日0.5~1.5g,分2~3次。
    (2)骨和关节感染:一日1~1.5g,分2~3次,疗程4~6周或更长。
    (3)肺炎和皮肤软组织感染:一日1~1.5g,分2~3次,疗程7~14日。
    (4)肠道感染:一日1g,分2次,疗程5~7日。
    (5)伤寒:一日1.5g,分2~3次,疗程10~14日。
    (6)尿路感染:急性单纯性下尿路感染,一日0.5g,分2次服,疗程5~7日;复杂性尿路感染,一日1g,分2次,疗程7~14日。
    (7)单纯性淋?。旱ゴ慰诜?.5g。

    【不良反应】
    1、胃肠道反应较为常见,可表现为腹部不适或疼痛、腹泻、恶心或呕吐。
    2、中枢神经系统反应可有头昏、头痛、嗜睡或失眠。
    3、过敏反应: 皮疹、皮肤瘙痒,偶可发生渗出性多形性红斑及血管神经性水肿。少数患者有光敏反应。
    4、偶可发生:

    (1)   癫痫发作、精神异常、烦躁不安、意识混乱、幻觉、震颤;

    (2)   血尿、发热、皮疹等间质性肾炎表现;

    (3)   结晶尿,多见于高剂量应用时;

    (4)   关节疼痛。

    5、 少数患者可发生血清转氨酶和血尿素氮增高及周围血象白细胞降低,多属轻度,并呈一过性。

    【禁忌】 对本品及喹诺酮类药过敏的患者禁用。

    【注意事项】
    1、由于目前大肠埃希菌对氟喹诺酮类药物耐药者多见,应在给药前留取尿培养标本,参考细菌药敏结果调整用药。
    2、本品宜空腹服用,食物虽可延迟其吸收,但其总吸收量(生物利用度)未见减少,故也可于餐后服用,以减少胃肠道反应;服用时宜同时饮水250ml。
    3、本品大剂量应用或尿pH值在7以上时可发生结晶尿。为避免结晶尿的发生,宜多饮水,保持24小时排尿量在1200ml以上。
    4、肾功能减退者,需根据肾功能调整给药剂量。
    5、应用氟喹诺酮类药物可发生中、重度光敏反应。应用本品时应避免过度暴露于阳光,如发生光敏反应需停药。
    6、肝功能减退时,如属重度(肝硬化腹水)可减少药物清除,血药浓度增高,肝、肾功能均减退者尤为明显,均需权衡利弊后应用,并调整剂量。
    7、原有中枢神经系统疾患者,例如癫痫及癫痫病史者均应避免应用,有指征时需仔细权衡利弊后应用。

    【孕妇及哺乳期妇女用药】动物实验未证实喹诺酮类药物有致畸作用,但对孕妇用药的研究尚无明确结论。鉴于本药可引起未成年动物关节病变,故孕妇禁用,哺乳期妇女应用本品时应暂停哺乳。

    【儿童用药】本品在婴幼儿及18岁以下青少年的安全性尚未确定。但本品用于数种幼龄动物时,可致关节病变。因此不宜用于18岁以下的小儿及青少年。

    【老年用药】老年患者常有肾功能减退,因本品部分经肾排出,需减量应用。

    【药物相互作用】
    1、尿碱化药可减少本品在尿中的溶解度,导致结晶尿和肾毒性。
    2、含铝或镁的制酸药可减少本品口服的吸收,建议避免合用。不能避免时应在服本品前2小时,或服药后6小时服用。
    3、本品与茶碱类合用时可能由于与细胞色素P450结合部位的竞争性抑制,导致茶碱类的肝消除明显减少,血消除半衰期(T1/2β)延长,血药浓度升高,出现茶碱中毒症状,如恶心、呕吐、震颤、不安、激动、抽搐、心悸等,故合用时应测定茶碱类血药浓度和调整剂量。
    4、环孢素与本品合用时,其血药浓度升高,必须监测环孢素血浓度,并调整剂量。
    5、本品与抗凝药华法林同用时可增强后者的抗凝作用,合用时应严密监测患者的凝血酶原时间。
    6、丙磺舒可减少本品自肾小管分泌约50%,合用时可因本品血浓度增高而产生毒性。
    7、本品干扰咖啡因的代谢,从而导致咖啡因消除减少,血消除半衰期(T1/2β)延长,并可能产生中枢神经系统毒性。
    8、去羟肌苷(DDI)可减少本品的口服吸收,因其制剂所含的铝及镁,可与本品螯合,故不宜合用。

    【药物过量】 尚未明确

    【药理毒理】

        本品具广谱抗菌作用,尤其对需氧革兰阴性杆菌的抗菌活性高,对下列细菌在体外具良好抗菌作用:肠杆菌科的大部分细菌,包括枸椽酸杆菌属、阴沟、产气肠杆菌、大肠埃希菌、克雷伯菌属、变形杆菌属、沙门菌属、志贺菌属、弧菌属、耶尔森菌等。常对多重耐药菌也具有抗菌活性。对青霉素耐药的淋病奈瑟菌、产酶流感嗜血杆菌和莫拉菌属均具有高度抗菌活性。对铜绿假单胞菌等假单胞菌属的大多数菌株具抗菌作用 。本品对甲氧西林敏感葡萄球菌具抗菌活性,对肺炎链球菌、溶血性链球菌和粪肠球菌仅具中等抗菌活性。对沙眼衣原体、支原体、军团菌亦具良好作用,对结核杆菌和非典型分枝杆菌也有抗菌活性。对厌氧菌的抗菌活性差。
        环丙沙星为杀菌剂,通过作用于细菌DNA螺旋酶的A亚单位,抑制DNA的合成和复制而导致细菌死亡。

    【药代动力学】

        健康人口服本品0.2g或0.5g后,其血药峰浓度(Cmax)分别为1.21µg/ml和2.5µg/ml,达峰时间(Tmax)为1~2小时。广泛分布至各组织、体液(包括脑脊液),组织中的浓度常超过血药浓度,蛋白结合率约为20%~40%。血消除半衰期(T1/2β)为4小时??稍诟卧嗖糠执?,代谢物仍具较弱的活性??诜┖?4小时以原形经肾排出给药量的40%~50%。以代谢物形式排出约15%。同时亦有一部分药物经胆汁和粪便排泄。

    【贮藏】 遮光,密封保存。

    【包装】 铝塑包装,12片/板/小盒。

    【有效期】36个月。

    【执行标准】《中国药典》2015年版二部

    【批准文号】 国药准字H31020411

    【生产企业】

    企业名称:上海金城药业有限公司
    生产地址:上海市金山工业区揽工路958号
    邮政编码:201506
    电话号码:021-80108056
    传真号码:021-80108065

     

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